患者さん紹介について
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患者さんをご紹介いただく場合
受付時間
| 平日（月、水、木） | 8時30分～17時00分 |
|---|---|
| 平日（火、金） | 8時30分～19時00分 |
| 土曜日 | 8時30分～12時00分 |
患者総合支援課ご連絡先
TEL：0748-33-3151（代表）内線：1141まで FAX：0748-31-1205 |
- お手数ですが当院の診療担当表を確認後、事前に患者さん氏名、保険情報などを記載する専用のFAX送信票を利用し、患者総合支援課へ予約を行ってください。
（利点：完全予約制のため、患者さんをお待たせしないように予約枠をお取りいたします） - 患者さんには、予約当日、紹介受付にお越し頂くよう、ご案内をお願いいたします。
（手順につきましては、「患者さん紹介予約システム」をご参照ください） - 予約が取れましたら「ご紹介患者受診予約通知書」をFAXにて送信いたします。
- 当日、患者さんには、ご紹介患者受診予約通知書、診察券（初診以外の患者さん）、保険証、紹介状（診療情報提供書）、お薬手帳を、ご持参いただきますようお伝えください。
- 紹介状のお返事は、後日郵送いたします。
患者紹介予約システム
受診前
紹介病院・医院様
患者さんの情報をFAX（FAX送信票）
患者総合支援課
FAX：0748-31-1205（直）
折り返し受付確認電話をいたします
電子カルテ作成・予約取得
受診予約通知書をFAX送信
受診後
担当医
患者総合支援課
受診報告をFAX、紹介状のお返事・情報提供書（逆紹介）、返却フィルムを郵送等
紹介病院・医院様
検査予約一覧表
| 検査項目 | 曜日 | 注意事項 |
|---|---|---|
| MR検査 | 月～金 | 注1、注4 |
| CT検査 | 月～金 | 注1、注3 |
| 心臓CT | 月・火・水 | 注1、注3 |
| 骨塩定量検査(DEXA) | 月・金 | 注3 |
| 胃ファイバースコピー(GFS) | 月～金 | 注2 |
| 経鼻内視鏡検査 | 月～金 | 注5 |
| 腹部超音波検査 | 月～木 | |
| 心臓超音波検査 | 月～金 | |
| 核医学検査（RI） | 骨シンチ 火・水・金 | |
| 脳血流シンチ 水・金 |
注意
- 造影剤を使用しての依頼の時は、造影剤使用同意書が必要となります。
- 胃ファイバースコピーで生検を行った場合は、別途費用が必要となります。
- 妊娠の有無を必ず検査依頼書にご記入ください。
- MR検査は、体内金属、ペースメーカーをお持ちの患者さんは、受けることが出来ませんので、ご留意ください。MR検査を依頼される場合はMR検査同意書・問診票が必要になります。
- 内視鏡検査同意書についての説明書に基づきご説明・ご署名頂き、内視鏡同意書を当日必ずご持参ください。
手順
- 患者さんの氏名・保険情報・希望日等を「外来診察・検査依頼書（FAX送信票）」にご記入いただき、FAX送信をお願いします。
- ご予約が取れ次第「ご紹介患者さん検査予約通知書」をこちらからお送りいたします。
- CT、MR、DEXA検査をご希望の場合は、「CT・MR・DEXA検査依頼書（診療情報提供書）」にご記入いただき、FAX送信をお願いします（以前の依頼箋と診療情報提供書が一つになったものです）。
当日患者さんには、次のものをご持参いただき、紹介受付窓口にお越しくださるようお伝えください。
- CT・MR・DEXA検査依頼書（診療情報提供書）
- ご紹介患者さん検査予約通知書
- 診察券（初診以外の患者さん）
- 保険証
- 造影剤使用同意書及び検査問診票（必要時）
- MR検査同意書・問診票
FAX送信票
「外来診察・検査依頼書（FAX送信票）」や「CT・MR・DEXA検査依頼書（診療情報提供書）」などがお手元に無い場合には、下記からダウンロードいただくか、遠慮なく下記の患者総合支援課までお電話ください。お送りいたします。
外来診察・検査依頼書（FAX送信票）
CT・MR・DEXA検査依頼書（診療情報提供書）
核医学（RI)検査依頼書
造影剤使用同意書及び検査問診票
MR同意書・問診票
お問い合わせ
病診連携システムの内容や、事務的な流れ等について、ご不明な事項等がございましたら、お気軽に「患者総合支援課」までお問い合わせください。
TEL：0748-33-3151（代表）内線：1141まで FAX：0748-31-1205 |